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Fecha de publicación Junio 06, 2025

Evaluación del modelo de predicción FullPIERS en mujeres con preeclampsia sin criterios de gravedad

Un grupo de investigadores de la Universidad Pontificia Bolivariana, realizó una investigación durante el año 2022, con el objetivo de determinar la contribución del modelo fullPIERS para predecir tempranamente las complicaciones del binomio madre hijo entre las 20 a 40 semanas de gestación y hasta 3 días posparto de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia sin criterios de gravedad.

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La preeclampsia es una condición del embarazo que puede poner en riesgo la vida de la madre y el bebé y aunque en muchos casos no se presenta con signos graves, puede evolucionar rápidamente hacia complicaciones serias. Por eso, contar con herramientas que permitan predecir estas complicaciones es clave para mejorar la atención. Este estudio evaluó el desempeño del modelo FullPIERS en mujeres con preeclampsia sin criterios de gravedad atendidas en un hospital de tercer nivel en Medellín. El modelo FullPIERS se basa en variables clínicas y de laboratorio sencillas, como la edad gestacional, la saturación de oxígeno, el número de plaquetas, la creatinina y las transaminasas, además, permite estimar el riesgo de complicaciones maternas.

En total, se incluyeron 156 mujeres entre los 16 y 45 años de edad con embarazos mayores a 20 semanas. La mayoría eran primerizas, y más de la mitad fueron diagnosticadas con preeclampsia a término. El estudio encontró que el 36.3% de estas mujeres presentó alguna complicación materna, como ingreso a cuidados intensivos, preeclampsia grave o síndrome HELLP. Se propuso un punto de corte de 0.6% en el modelo FullPIERS como indicador de alto riesgo, logrando identificar correctamente al 80% de las pacientes que desarrollaron complicaciones. Aunque esta cifra también señalaba como en riesgo a algunas pacientes que no se complicaron, se priorizó la sensibilidad del modelo, es decir, su capacidad para no dejar pasar casos que sí podrían complicarse.

Los resultados mostraron que quienes tenían un puntaje mayor o igual a 0.6% presentaban un riesgo significativamente mayor de sufrir complicaciones, especialmente de requerir ingreso a una unidad de cuidados intensivos. Sin embargo, no se encontró una relación clara entre este puntaje y las complicaciones del recién nacido. A pesar de esto, el estudio concluye que el modelo FullPIERS puede ser una herramienta útil y aplicable incluso en contextos con recursos limitados, ya que utiliza datos que están disponibles en la mayoría de los centros de atención. Su uso podría mejorar la toma de decisiones clínicas en mujeres embarazadas con preeclampsia, contribuyendo a una atención más segura y oportuna.

 

Reconocimiento a los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Pontificia Bolivariana y la Clínica Universitaria Bolivariana: Andrés Felipe Beltrán, Luisa María Moreno, Santiago García.